Медицинский осмотр медицинских работников

335
Медицинский осмотр медицинских работников выполняют при приеме на работу этих специалистов и в процессе работы. С целью предупреждения инфекций работодатель обязан организовывать медосмотры. Более подробно — в материале статьи.

Медицинские осмотры медицинских работников: общая информация

Федеральный закон от тридцатого марта 1999 года под N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» не дает повода к разночтениям: в 34 статье «Обязательные медицинские осмотры» отражено, что сотрудники обязаны проходить предварительные при поступлении на должность, а также периодические профилактические медицинские осмотры медицинских работников. При этом индивидуальные предприниматели, а также юридические лица должны обеспечивать все необходимые условия для этого, выписывать направления.

Направление на обязательный предварительный медосмотр

Скачайте документы по теме:

Каких врачей должен посетить работник, прежде чем начать работать, отражено в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от двенадцатого апреля 2011 года под N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры». Приказ вступил в законную силу с первого января 2012 года.

Кроме того, нужно опираться на ст. 213 ТК РФ, которая устанавливает случаи обязательного прохождения осмотров для:

  • лиц, занятых на работах с вредными, опасными условиями труда;
  • всех сотрудников медицинских организаций, независимо от их должности;
  • работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в т.ч. связанные с источниками повышенной опасности.

Что включают в себя медосмотры медицинских работников

В целом медосмотр для медработников включает практически тот же перечень обследований, что и для других категорий граждан. Единственное — он расширен некоторыми дополнительными процедурами, пройти которые необходимо в обязательном порядке, так как это регулируется законом.

Справка

Работники проходят:

  1. рентгенографию грудной клетки;
  2. мазки на гонорею;
  3. исследование крови на сифилис (RW);
  4. исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций;
  5. исследования на гельминтозы;
  6. мазок из зева, а также носа на наличие патогенного стафилококка;
  7. серологическое обследование на брюшной тиф;
  8. раз в год полагается посещение дерматовенеролога, терапевта, стоматолога, оториноларинголога, психиатра, нарколога и инфекциониста.

При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров медицинских работников требуется сдать клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, цветной показатель, лейкоциты, СОЭ, лейкоцитарная формула). Обязательным является клинический анализ мочи (удельный вес, сахар, белок, микроскопия осадка). Работник проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в двух проекциях (прямая и правая боковая) легких. Кроме того, показан биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови холестерина и глюкозы.

Все медики в обязательном порядке должны быть вакцинированы согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 года под N 125н. При этом на сотрудников других сфер деятельности данное правило не распространяется — они могут отказываться от прививок по различным причинам, в том числе и личным убеждениям. Работодатель не может отстранить их от работы, но это не означает, что работники могут быть допущены вообще без прохождения медосмотра.

Важно! Медицинский осмотр медицинских работников включает в себя регулярное обследование на наличие туберкулеза. Так, работники родильных домов, (отделений, перинатальных центров) проходят профилактический осмотр 2 раза в год. Работники медицинских, в том числе санаторно-курортных организаций – один раз в год (Приказ Минздрава России от 21.03.2017 N 124н).

Также специальные медосмотры должны проходить медработники, занятые выполнением  ультразвуковых исследований – не реже одного раза в год. Сотрудники занятые проведением лучевой терапии с использованием закрытых источников ионизирующего излучения – ежегодно.

Возможен ли самостоятельный медосмотр для медработников

Сама система медицинских осмотров медицинских работников организуется руководителем и подтверждается документами, о чем сказано в приказе Минздравсоцразвития под №302н. При трудоустройстве, когда работникам требуется пройти предварительные медосмотры, работодателем выдается специальный лист, в котором фиксируются заключения врачей.

Работодатель обязан:

  • разрабатывать и утверждать поименный список сотрудников, для которых периодический медицинский осмотр медицинских работников  обязателен в соответствии с законом;
     
  • направлять список в Роспотребнадзор в течение десяти дней с момента его утверждения;
     
  • согласовывать с больницей дату медосмотра;
     
  • направлять список работников в клинику за два месяца до запланированной даты;
     
  • знакомить работников под роспись с графиком медосмотра за десять дней до его начала;
     
  • оформлять направления на медосмотр и выдавать их сотрудникам;
     
  • сообщать в ФСС РФ сведения о проведенных предварительных и периодических осмотрах путем заполнения таблицы 10 формы 4-ФСС.

Список сотрудников организации, подлежащих периодическому медосмотру

Медицинская организация обязана:

  • составлять план медицинских осмотров медицинских работников, согласовывать его с работодателем и утверждать у руководителя медорганизации;
     
  • формировать постоянно действующую врачебную комиссию;
     
  • комиссия должна определять необходимость участия определенных врачей-специалистов, виды и объемы исследований;
     
  • проводить осмотр и забор анализов;
     
  • оформлять: медкарту амбулаторного больного, паспорт здоровья;
     
  • направлять работника в центр профпатологии, если это требуется;
     
  • по итогам медицинских осмотров медицинских работников не позже чем через тридцать дней после их окончания совместно с работодателем и Роспотребнадзором обобщать результаты медосмотра и составлять окончательный акт;
     
  • направлять заключительный акт в течение пяти дней с даты утверждения не только работодателю, но и в Роспотребнадзор, региональный центр профпатологии.

Работник обязан:

  • прибывать в медорганизацию в назначенную дату с указанными документами: паспортом, направлением на медосмотр, паспортом здоровья при его наличии, решением врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование;
     
  • проходить медицинский осмотр медицинских работников.

Что включает заключительный акт на медицинские осмотры медицинских работников

Акт включает ту же информацию, что отражена в медицинской книжке. Если медработник при трудоустройстве предоставляет лишь медицинскую книжку, не факт, что она не поддельная. В последние годы участились случаи покупки медосмотров, что отметил даже сам главный врач страны.

Справка

В заключительном акте, составляемом на каждого медика, указывают:

  1. дату выдачи заключения;
     
  2. Ф.И.О, дату рождения и пол лица, поступающего на работу или проходящего ежегодный осмотр;
     
  3. наименование работодателя;
     
  4. полное наименование структурного подразделения при его наличии, должности или виды работ;
     
  5. наименование вредного производственного фактора или вида работы;
     
  6. результаты медицинских осмотров медицинских работников.

Заключение подписывается председателем комиссии с указанием фамилии и инициалов. Оно должно заверяться печатью организации, проводившей осмотр. Без этого документ можно считать недействительным.

В целом по учреждению составляется общий акт, в котором отражается полная информация:

  • наименование организации, проводившей осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
     
  • дата составления акта;
     
  • полное наименование работодателя;
     
  • общая численность сотрудников, в том числе женщин, лиц в возрасте до 18 лет, а также специалистов, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
     
  • численность всех работников, занятых на тяжелых работах, находящихся во вредных или опасных условиях;
     
  • численность лиц, занятых на работах, при выполнении которых требуется проведение периодических медицинских осмотров медицинских работников и обследований в целях охраны здоровья, предупреждения распространения и возникновения заболеваний;
     
  • численность и список сотрудников, прошедших периодический осмотр;
     
  • процент охвата специалистов периодическим осмотром;
     
  • список лиц, которые прошли периодический осмотр, с указанием даты рождения, пола, структурного подразделения, заключения комиссии;
     
  • численность и список работников, которые по различным причинам не завершили периодический осмотр;
     
  • численность работников, которые не имеют противопоказаний к работе;
     
  • численность лиц, имеющих временные противопоказания;
     
  • численность специалистов, имеющих постоянные противопоказания;
     
  • численность тех, кто нуждается в проведении дополнительного обследования, в том числе в центре профпатологии;
     
  • численность работников, нуждающихся в амбулаторном, стационарном обследовании и лечении;
     
  • численность лиц, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, в диспансерном наблюдении;
     
  • результаты выполнения предыдущих рекомендаций, отраженных в заключительном акте;
     
  • рекомендации работодателю по реализации оздоровительных мероприятий, включая профилактику.

Число пунктов, отраженных в заключительном акте, может расширяться. В качестве примера приведена лишь часть из них. Обратите особое внимание на последний пункт — этот комплекс может проверить трудовая инспекция, что происходит наиболее часто при возникновении чрезвычайных происшествий и в ряде других ситуаций.

При проверке соблюдения санэпидрежима представители Роспотребнадзора вправе сверить список сотрудников по заключительному акту со списком контингента. При составлении документа, отправляемого на утверждение, работодатель должен обратить внимание на правильность указания:

  • наименования работодателя;
     
  • формы собственности и вида экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
     
  • наименования медицинской организации, фактического адреса ее местонахождения и кода по ОГРН;
     
  • видов медицинских осмотров медицинских работников, которые могут быть как предварительные, так и периодические;
     
  • Ф.И.О. поступающего сотрудника;
     
  • даты рождения лица, поступающего на работу;
     
  • наименования структурного подразделения, в котором будет занято лицо, поступающее на работу;
     
  • наименования должности (профессии) или же конкретного вида работы;
     
  • вредных и (или) опасных производственных факторов и т.д.

Если документ оформлен с явными нарушениями, в ходе проверок возникнут проблемы не только у организации, работники которой проходили медосмотры, но и у той, которая их проводила. Работодатель обязан внимательно изучить заключительный акт, проверить наличие печатей, подписей и прочей значимой информации.

Паспорт здоровья

При проведении медицинских осмотров медицинских работников  в учреждении, которое взяло на себя данную обязанность, на каждого работника заводится личная амбулаторная карта. В приказе Минздравсоцразвития под №302н, который вступил в силу уже в 2012 году, упоминается Паспорт здоровья, но проверять его стали не так давно. Исключений для медработников частных клиник, а также косметологических кабинетов, нет.

У Паспорта здоровья должен быть уникальный номер. Также в нем ставится дата заполнения. Документ хранится у работника, а в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается исключительно на время их прохождения.

Штрафы за несоблюдение правил проведения медицинских осмотров медицинских работников

Работодатель обязан организовывать прохождение обязательного предварительного медосмотра. Если он оформил прием на работу без заключения или со справкой, в которой отражены явные противопоказания, то в случае проверки он может быть привлечен к административной ответственности, а трудовой договор придется прекратить. При этом до прекращения ТД работодатель должен предложить сотруднику другую должность, которую он может выполнять с учетом состояния здоровья. В случае совершения аналогичного нарушения лицом, ранее подвергнутым административному наказанию, ему грозит суровое наказание.

Приказ об отстранении сотрудника от работы. Сотрудник не прошел обязательный медосмотр

Если работник не прошел обязательный медицинский осмотр медицинских работников, требуемое психиатрическое освидетельствование или же в соответствии с заключением, выданным в установленном законом порядке, выявлены противопоказания для текущей работы на данной должности, — работодатель обязан отстранить его. Помимо этого работник может привлекаться к дисциплинарной ответственности, если опираться на пункты ст. 192 ТК.

Анонсы будущих номеров
    Подробнее о журнале


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Школа

      Самое выгодное предложение

      Проверь свои знания и приобрети новые

      Записаться

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...

      САМОЕ ВАЖНОЕ









      © 2011–2017 ООО «Актион кадры и право»

      Журнал «Кадровое дело» –
      практический журнал по кадровой работе

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Кадровое дело». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
      информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации ПИ № ФС77-62263 от 03.07.2015

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам.Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      ×
      Простите, что прерываем вас

      Чтобы обеспечить качество материалов, многие документы на нашем сайте находятся в закрытом доступе.

      Предлагаем вам зарегистрироваться и вы сможете скачивать любые файлы.
      Это займет всего 2 минуты.


      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      и скачать все файлы
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Профессиональные тесты доступны только после регистрации!

      Только зарегистрированные пользователи могут проходить профессиональное тестирование на сайте. Регистрация бесплатна и займет менее минуты. После нее Вы сможете проверить свои знания, а также получите доступ к материалам и всем сервисам сайта.

      Вас также ждет подарок: 10 кадровых шпаргалок на каждый день.

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×

      Охрана труда – это система сохранения жизни и здоровья сотрудников в процессе работы, которая включает комплекс мероприятий. В каждой организации должны присутствовать служба, специалист или ответственный за охрану труда.

      Здесь вы найдете все необходимые образцы и инструкции, которые сможете скачать и распечатать.  

      – Приказы о создании службы охраны труда и назначении ответственного
      – Инструкция для работников, ее продление и отмена
      Образцы журналов для учета инструкций и их выдачи
      – Тексты самих инструкций

      ×

      Стаж работы определяет суммы и время выплат различных компенсаций работнику. И здесь не должно быть ошибок. Ведь оплата больничного, отпуска, а также назначение пенсий производится на основании расчета трудового стажа.

      Сэкономить время и безошибочно подсчитать страховой стаж вам помогут наши шпаргалки.

      – Какие периоды влияют на стаж для ежегодного отпуска
      – Какие периоды включать в стаж для оплаты больничного
      – Как считать стаж работы не на территории России для оплаты больничного