Акция месяца | 8-(800)-222-15-37

Активировать демо-доступ >

Кадровое дело

Нарушение режима больничного листа

  • 13 июня 2019
  • 2530

Игнорировать врачебные предписания — себе дороже. Узнайте, чем рискует сотрудник, нарушая требования лечащего врача в период болезни, что должен сделать работодатель и как оформить документы, определяющие размер пособия.

Больничный лист: как заполнить, рассчитать и оплатить

 

Скачайте полезные документы:

Нарушение больничного режима — что это

Визит к врачу и оформление больничного — первое, что должен предпринять заболевший работник. Чтобы повысить эффективность лечения и снизить риск осложнений, на время болезни врач назначит пациенту не только таблетки или уколы, но и особый режим, соблюдение которого поможет скорейшему выздоровлению. Речь идет о правилах и предписаниях, которые не стоит игнорировать. Как минимум потому, что отметка о нарушении режима в больничном листе может повлиять на размер выплаты по временной нетрудоспособности (Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006). 

Нарушение больничного — это невыполнение врачебных требований, в том числе:

  • преждевременный выход на работу;
  • самовольный уход из стационарного отделения больницы или диспансера;
  • отказ от проведения медицинской экспертизы;
  • пропуск одного или нескольких приемов у доктора;
  • отказ от выполнения реабилитационных мероприятий или приема лекарств. 

★ Правильно оформленный больничный листок — документальное основание для назначение пособия по временной нетрудоспособности. Эксперт «Системы Кадры» расскажет, в каком порядке заполнять форму, какие учреждения имеют право ее выдавать, можно ли проверить бланк на подлинность, а также что именно должен вписывать лечащий врач, а что — работодатель заболевшего сотрудника. 

Памятка от эксперта журнала «Кадровое дело». Допустимые ошибки в больничном

Нарушение режима больничного листа: пять ключевых вопросов

Смотреть памятку

Кем ставится отметка в больничном о нарушении режима

Нарушение больничного листа фиксируется лечащим врачом. Для отметок о нарушении режима лечения и в электронных, и в бумажных листках нетрудоспособности предусмотрена специальная графа. Сведения вносятся в закодированном виде (п. 58 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011). Рядом, в отведенной для этого строке указывают дату нарушения, после чего внесенные сведения заверяют подписью врача. Если за время болезни сотрудник ни разу не нарушил рекомендованный режим, вышеуказанные ячейки остаются незаполненными.

Нарушение режима больничного листа: пять ключевых вопросов

Какими кодами обозначают нарушение больничного режима в листке нетрудоспособности

Чтобы понять, каким именно образом работник нарушил режим, расшифруйте указанный врачом код. На сегодняшний день используется всего шесть числовых кодов (с 23 по 28 включительно), каждому из которых соответствует один или несколько видов нарушений. 

Код

Вид нарушения

23

Несоблюдение правил лечения

Посещение иного медучреждения без уведомления лечащего врача

Самовольный уход из больницы

24

Опоздание на прием, назначенный лечащим врачом

25

Преждевременный выход на работу без разрешения врача

26

Отказ от проведения медицинской экспертизы

27

Несвоевременное посещение медицинского учреждения для всесторонней оценки состояния здоровья

28

Все остальные нарушения

Если вы увидели в принесенном сотрудником листке нетрудоспособности такой код, не спешите назначать больничное пособие в полном размере. Сначала разберитесь в ситуации. Каждый кадровик должен знать, как правильно оформляется нарушение режима больничного листа-2019, как оплачивается код 24, 23 или 25-28, и что делать, если сотрудник уверяет: нарушил режим лечения не просто так, а по уважительным причинам. 

Оплачивают ли больничный лист с нарушением режима

Да, оплачивают. Но если лечащий врач зафиксировал хотя бы одно нарушение режима больничного листа, последствия могут не обрадовать нерадивого пациента. Размер пособия по временной нетрудоспособности уменьшается со дня, когда работник нарушил предписанный порядок лечения, не явился на врачебный осмотр или отказался от медико-социальной экспертизы без уважительных причин. Хотя при наличии уважительной причины пособие выплачивается в полном размере, по общим правилам. 

Ни в одном законодательном акте не перечислены уважительные причины нарушения больничного режима. Поэтому в каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально: запрашивается объяснительная записка, работодатель назначает уполномоченного или создает коллегиальный орган — комиссию, которая делает выводы о степени вины сотрудника (постановление Правительства РФ №101 от 12.02.1994).

Среди причин, которые признают уважительными, обычно фигурируют обстоятельства непреодолимой силы — аварии, стихийные бедствия, пожары, а также переезд на другое место жительства, смерть близкого родственника, плохое самочувствие или болезнь ребенка и т.д. 

Нарушение режима больничного листа: как оформить документы

Даем пошаговый алгоритм, как действовать в такой ситуации. Для начала внимательно изучите предъявленный больничный. Если в ячейке «Отметки о нарушении режима» указан какой-либо код (чаще всего — 24, но может быть и другой), действуйте по инструкции: 

Шаг 1. Запросите у работника объяснения в письменном виде.

Объяснительную записку составьте в свободной форме. Чтобы подтвердить наличие уважительных причин, сотрудник может приложить к записке официальные документы-доказательства.

Образец оформления объяснительной сотрудника

Нарушение режима больничного листа: пять ключевых вопросов


Смотреть образец

Шаг 2. Объективно оцените ситуацию.

Необходимо решить, в каком размере выплачивать пособие по временной нетрудоспособности сотруднику, не выполнявшему предписания лечащего врача. Назначьте уполномоченное должностное лицо или создайте комиссию по социальному страхованию. Чтобы принять объективное решение, комиссия в своей работе может руководствоваться перечнем, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России №74 от 31.01.2007. По результатам составляется протокол, заверенный подписями всех участников комиссии.

Протокол комиссии о признании уважительной причины нарушения больничного режима

Нарушение режима больничного листа: пять ключевых вопросов


Смотреть образец

Шаг 3. Установите размер пособия на основании протокола.

Если комиссия сочла причины, по которым сотрудник не явился на очередной осмотр или каким-то иным образом нарушил режим лечения, уважительными, издайте приказ о выплате пособия по временной нетрудоспособности в полном объеме. Унифицированной формы нет. Приказ составляется в свободной форме, заверяется визами директора организации и главного бухгалтера, а затем передается вышедшему с больничного сотруднику для ознакомления под подпись.

Приказ об выплате больничного пособия сотруднику, нарушившему режим, в полном объеме

Нарушение режима больничного листа: пять ключевых вопросов


Смотреть образец

Если работник отказывается давать пояснения или комиссия не признала причины, изложенные в объяснительной записке, уважительными, выплачивайте пособие в уменьшенном объеме. Итоговая сумма определяется по ситуации.

Например, сотруднику, который пропустил день визита к врачу, но посетил его через несколько дней и был признан здоровым, оплачивается только период с начала болезни до даты приема, который он пропустил. 

Пособие за день неявки рассчитывают по формуле:

Нарушение режима больничного листа: пять ключевых вопросов

Остальные дни, в которые работник отсутствовал на работе, также оплачивайте исходя из МРОТ. В табеле учета рабочего времени отметьте их кодами «НН» — неявка по невыясненным причинам или «ПР» — прогул. Подтвержденные дни болезни отмечаются кодом «Б» (письмо Минтруда России №14-2/ООГ-953 от 13.02.2019). 

★ Когда работодатель урезает сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, у ФСС могут возникнуть вопросы. Чтобы избежать споров и долгих разбирательств, обязательно обратитесь в местное отделение ФСС с официальным запросом на снижение размера выплат. Какие недочеты чаще всего становятся причиной претензий ФСС, читайте в журнале «Кадровое дело». 

Вывод

Чтобы получить пособие по временной нетрудоспособности в полном объеме, заболевший работник должен обратиться в медицинское учреждение, оформить больничный и лечиться под контролем врача.

Если пациент не соблюдает режим лечения, в его листке нетрудоспособности появляется соответствующая отметка, на основании которой работодатель может снизить размер выплат. Каждый такой случай рассматривается в индивидуальном порядке, с привлечением уполномоченных должностных лиц или комиссии по социальному страхованию.

×
Пожалуйста, войдите на сайт или зарегистрируйтесь.

Файлы для скачивания доступны только зарегистрированным пользователям.
Пройдите короткую регистрацию или войдите на сайт под своим логином.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦСЕТИ
Зарегистрироваться
×
Зарегистрируйтесь

Пожалуйста, войдите на сайт.

Файлы для скачивания доступны только зарегистрированным пользователям.
Пройдите короткую регистрацию или войдите на сайт под своим логином.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦСЕТИ
Зарегистрироваться
×
Профессиональные тесты доступны только после регистрации!

Заполните короткую форму регистрации, чтобы продолжить тестирование на сайте.
Вас также ждет подарок: мы откроем вам доступ к 3 самым горячим статьям этого месяца от лучших экспертов России

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦСЕТИ
Зарегистрироваться
×
Пожалуйста, войдите на сайт или зарегистрируйтесь.

Файлы для скачивания доступны только зарегистрированным пользователям.
Пройдите короткую регистрацию или войдите на сайт под своим логином.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦСЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
Заказать звонок