как указать в штатном расписании должность врача, занимающегося гирудотерапией ?

1663

Вопрос

Подскажите, пожалуйста, как правильно указать в штатном расписании должность врача, занимающегося гирудотерапией, какие нормативные документы регламентируют его деятельность и необходимо ли производить лицензирование медицинской деятельности при введении указанной должности и оказании медицинских услуг в этом направлении?

Ответ

Рассмотрев ваш вопрос можно сказать следующее, согласно Государственному Реестру новых медицинских технологий (не является нормативно-правовым актом), ранее действовавшего Перечня работ и услуг, входящих в медицинскую деятельность, осуществляемую на основании лицензии (приложение к Положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденному постановлением Правительства РФ от 21.05.2001 N 402), пп. "г" п. 7.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58), гирудотерапия является одним из методов восстановительного лечения традиционной медицины.

При приеме на работу медицинских работников их должности не должны именоваться произвольно. Это объясняется тем, что работа медиков связана с предоставлением ряда льгот (дополнительные отпуска, сокращенное рабочее время, льготная пенсия и т. п.). В связи с этим должности медицинских работников и в штатном расписании, и в трудовых договорах должны именоваться в точном соответствии с должностями, приведенными в номенклатуре, утвержденной приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н, и едином квалификационном справочнике, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н. Это следует из положений части 2 статьи 57 Трудового кодекса РФ.

Ни Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденная приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 N 1183н, ни раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н, не содержат наименования должности "врач-гирудотерапевт". Согласно п. 4 Примечаний к Номенклатуре наименование должности врача формируется с учетом специальности, по которой работник имеет соответствующую подготовку и работа по которой вменяется в круг его обязанностей (например, "врач-терапевт"). В соответствии с примечанием ** к разделу ЕКС в отношении должностей врачей-специалистов, по которым данным разделом ЕКС не предусмотрены отдельные квалификационные характеристики, применяется квалификационная характеристика по должности "Врач-специалист".

Гирудотерапия как отдельная медицинская специальность не сертифицирована, поэтому обучение этому методу лечения — это всего лишь тематическое повышение квалификации, курс переподготовки. Поэтому врач-гирудотерапевт не имеет права ставить диагноз. Больной, идущий к нему на прием, должен принести выписку из истории болезни, результаты необходимых дополнительных исследований, диагноз, и только при соблюдении этих условий гирудотерапевт вправе назначать процедуры.

Учитывая вышеизложенное, полагаем, что функциональные обязанности врача, занимающегося гирудотерапией, в наибольшей степени схожи с функциональными обязанностями врача-физиотерапевта, должность которого содержится в Номенклатуре. Поскольку раздел ЕКС не содержит отдельных квалификационных характеристик для врача-физиотерапевта, к данной должности следует применять характеристики, установленные для врача-специалиста.

Кабинет гирудотерапии должен быть лицензирован в обязательном порядке и по установленным правилам.

Работодатель вправе уточнить, как именно образом он должен именовать должность врача, занимающегося гирудотерапией, путем обращения за разъяснениями в уполномоченные государственные органы, например, Минздрав РФ.

Подробнее в материалах Системы:

1.Ответ: Как оформить прием на работу медицинского работника. Н.З. Ковязина

Особенности трудовых отношений

В отношении медицинских работников действуют общие нормы трудового законодательства, предусмотренные Трудовым кодексом РФ. Вместе с тем, трудовые отношения с работниками-медиками имеют и свои особенности, которые регулируются Законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, а также другими нормативно-правовыми документами.

При работе с медицинскими работниками необходимо учитывать особенности:

Должности медработников

При приеме на работу медицинских работников их должности не должны именоваться произвольно. Это объясняется тем, что работа медиков связана с предоставлением ряда льгот (дополнительные отпуска, сокращенное рабочее время, льготная пенсия и т. п.). В связи с этим должности медицинских работников и в штатном расписании, и в трудовых договорах должны именоваться в точном соответствии с должностями, приведенными в номенклатуре, утвержденной приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н, и едином квалификационном справочнике, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н. Это следует из положений части 2 статьи 57 Трудового кодекса РФ.

При этом наименования должности заместителя руководителя (начальника) медицинской организации должно быть дополнено наименованием раздела работы, руководство которой он осуществляет. Например, «заместитель руководителя медицинской организации по медицинской части», «заместитель руководителя медицинской организации по лечебной части», «заместитель руководителя медицинской организации по клинико-экспертной работе», «заместитель руководителя медицинской организации по работе с сестринским персоналом» и т. п.

А наименование должности руководителя структурного подразделения: отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и др. – должно быть дополнено наименованием должности врача, соответствующей профилю структурного подразделения. Например, «заведующий хирургическим отделением – врач-хирург».

Об этом говорится в пункте 3 раздела «Общие положения» единого квалификационного справочника, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н, пунктах 2, 5 примечаний к номенклатуре, утвержденной приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н.

К наименованию должности допускается приставка «старший», например «старшая акушерка». Это возможно, если специалист имеет в подчинении исполнителей. Такой порядок следует из пункта 5 раздела «Общие положения» единого квалификационного справочника, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н.

Можно ли на женские должности медицинских работников (акушерка, медицинская сестра, санитарка, фасовщица и т. п.) принять специалистов мужского пола

Да, можно.

Поскольку работа медиков связана с предоставлением ряда льгот (дополнительные отпуска, сокращенное рабочее время, льготная пенсия и т. п.), их должности не должны именоваться произвольно. В штатном расписании и трудовых договорах должности таких работников должны быть поименованы в точном соответствии с должностями, приведенными в едином квалификационном справочнике, утвержденном приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н. Это следует из положений части 2 статьи 57 Трудового кодекса РФ.

В указанном справочнике, в частности, предусмотрены должности акушерки, медицинской сестры, санитарки и фасовщицы. Вместе с тем, это не означает, что указанные должности могут замещать только лица женского пола. Если на одну из приведенных должностей будет принят мужчина, то должность соответственно будет иметь название «акушер», «медицинский брат (медбрат)», «санитар», «фасовщик». Такой порядок установлен в пункте 7 раздела «Общие положения» единого квалификационного справочника, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н.

Документы об образовании

При приеме на работу медики, как и все другие сотрудники, представляют в организацию документы в соответствии со статьей 65 Трудового кодекса РФ. При этом предъявление документов о наличии соответствующего медицинского образования является обязательным условием приема на работу. Это объясняется тем, что право заниматься медицинской (фармацевтической) деятельностью, а значит, и быть принятым на должность медицинского работника имеют только те граждане, которые получили специальное образование и сертификат специалиста.

В частности, заниматься медицинской деятельностью могут граждане, которые имеют высшее или среднее медицинское образование российского стандарта и сертификат специалиста.

Заниматься фармацевтической деятельностью вправе граждане, имеющие высшее или среднее фармацевтическое образование российского стандарта и сертификат специалиста. Кроме того, такая возможность есть у лиц, имеющих право заниматься медицинской деятельностью и получивших дополнительное профобразование в части розничной торговли лекарствами, при условии их работы в обособленных подразделениях медицинских организаций: амбулаториях, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах, центрах общей врачебной практики. При этом указанные подразделения должны отвечать сразу двум требованиям:

  • располагаться в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации;

  • иметь лицензию на занятие фармацевтической деятельностью.

Такие правила предусмотрены в пунктах 1, 2 части 1 статьи 100 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.

Сертификат специалиста представляет собой документ, который подтверждает право сотрудника на занятие медицинской деятельностью по соответствующему направлению (специальности). Перечень специальностей в сфере здравоохранения закреплен законодательно. При этом выделяют:

Такой порядок предусмотрен приказом Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н.

Форма сертификата специалиста и Порядок его выдачи утверждены приказом Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н. Выдавать сертификат вправе только образовательные или научные организации, которые имеют лицензию на образовательную деятельность (п. 3 приказа Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н).

Сертификат специалиста имеет срок действия, поэтому при приеме на работу медицинского работника необходимо обращать внимание на его годность (ч. 2 ст. 100 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ, п. 1 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н).

Определить, каким конкретно образованием и сертификатом должен обладать претендент на должность медработника, можно с помощью:

Например, для замещения должности врача акушера-гинеколога соискатель должен иметь высшее образовании по специальности «лечебное дело» или «педиатрия», послевузовское профессиональное образование (интернатуру или ординатуру), а также действующий сертификат специалиста по специальности «акушерство и гинекология» (приказы Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н, от 23 июля 2010 г. № 541н).

Соискатель с высшим медицинским (фармацевтическим) образованием, как оконченным, так и незавершенным, без сертификата специалиста может быть допущен к работе на должностях среднего медицинского (фармацевтического) персонала (ч. 5 ст. 69 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Порядок такого допуска определяется Положением, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 19 марта 2012 г. № 239н.

Граждане с медицинским (фармацевтическим) образованием, которые не работали по специальности более пяти лет, допускаются к самостоятельной медицинской или фармацевтической деятельности по специальности только после прохождения дополнительного обучения (профессиональной переподготовки) и при наличии сертификата специалиста (п. 3 ч. 1 ст. 100 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). При этом врачи-специалисты, имеющие указанный перерыв или желающие попробовать себя в новой специальности, на период обучения все же могут быть приняты на работу на должность врача-стажера и исполнять свои обязанности исключительно под руководством врача-специалиста, имеющего соответствующий сертификат. Это следует из пункта 2 раздела «Общие положения» единого квалификационного справочника, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н.

Обязательно ли наличие медицинского образования для руководителя медицинской организации

Нет, не обязательно.

Для граждан, которые претендуют на должность руководителя медицинской организации, наличие высшего медицинского образования не является обязательным. Но при условии, что такой руководитель будет заниматься исключительно управленческими функциями, без занятия медицинской деятельностью. Занимать такую должность имеют право и граждане с высшим профессиональным, например, экономическим или юридическим образованием. Однако при отсутствии высшего медицинского образования должность руководителя не может называться «главный врач». В этом случае используйте другое наименование, например «директор медицинской организации». Такие разъяснения даны и в письмах Минздрава России от 3 сентября 2013 г. № 16-4/2081387, от 27 мая 2013 г. № 16-4/10/3039027-3031.

Можно ли принять на должность медика (фармацевта) гражданина, который получил медицинское образование за рубежом

Да, можно, при соблюдении ряда условий.

Гражданин с медицинским (фармацевтическим) образованием, полученным в иностранном государстве, может быть допущен к соответствующей деятельности в России только после:

  • установления эквивалентности документа об образовании иностранного государства российским стандартам;

  • сдачи экзамена по специальности;

  • получения сертификата специалиста.

Указанный порядок предусмотрен в пункте 4 части 1 статьи 100 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ и действует во всех случаях, если иное не предусмотрено иными нормативно-правовыми документами.

В частности, необходимость устанавливать эквивалентность образования отсутствует, если медицинское (фармацевтическое) образование было получено гражданином в бывшем СССР (п. 4 постановления Правительства РФ от 7 февраля 1995 г. № 119). Соискатель с такими документами может быть принят на работу при наличии соответствующего сертификата специалиста (ст. 100 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). Выдает такой сертификат Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н).

Можно ли медицинскому учреждению принять на работу врача, если в течение пяти лет он не работал по профилю

Да, можно, если к моменту устройства на работу врач:

  • прошел обучение по дополнительным профессиональным образовательным программам (профессиональную переподготовку);

  • имеет сертификат специалиста.

Такие правила установлены подпунктом 3 пункта 1 статьи 100 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.

Если указанные условия не выполнены, медицинское учреждение вправе отказать соискателю в приеме на работу по специальности.

Кроме того, врачу может быть присвоена квалификационная категория (п. 4 Порядка и сроков, утвержденных приказом Минздрава России от 23 апреля 2013 г. № 240н). Она действительна в течение пяти лет со дня издания приказа о ее присвоении (п. 5 Порядка и сроков, утвержденных приказом Минздрава России от 23 апреля 2013 г. № 240н). Поэтому при приеме на работу врача также проверьте, прошел ли он процедуру подтверждения квалификации. Для этого врач должен предъявить документ о получении квалификационной категории. Такой вывод следует из пунктов 27–33 Порядка и сроков, утвержденных приказом Минздрава России от 23 апреля 2013 г. № 240н. Если таких документов не представлено, примите врача на работу без учета ранее присвоенной ему квалификации.

Медосмотр

В целях охраны здоровья населения и предупреждения возникновения и распространения заболеваний будущий медицинский работник обязан пройти предварительный медицинский осмотр и при приеме на работу вместе с общим пакетом документов предъявить соответствующую справку.

В процессе дальнейшей трудовой деятельности в организации медработники обязаны будут проходить периодические медицинские осмотры.

Такой порядок следует из совокупности положений статей 69, 213 Трудового кодекса РФ, приказа Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н, п. 15.1 СанПиН 2.1.3.2630-10, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача России от 18 мая 2010 г. № 58.

Оформление трудового договора

Трудовые отношения медика и медицинского учреждения регулируются трудовым договором, условия которого не должны противоречить Трудовому кодексу РФ (ч. 2 ст. 9 ТК РФ).

Трудовой договор заключите в письменной форме и составьте в двух экземплярах, которые подписываются сторонами.

Примерная форма трудового договора приведена в приложении к Рекомендации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 14 августа 2008 г. № 424н.

Обязательными для включения в трудовой договор являются условия, предусмотренные главами 10 и 11 Трудового кодекса РФ, а также пунктом 7 Рекомендации, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 14 августа 2008 г. № 424н. Например, место работы, условия оплаты, режим рабочего времени и времени отдыха и т. д.

Дежурство на дому

Для медицинских работников законодательством установлена возможность дежурства на дому. Такое дежурство представляет собой пребывание медработника дома в ожидании вызова на работу для оказания экстренной или неотложной медицинской помощи. Час дежурства на дому приравнивается к 30 минутам обычного рабочего времени медработника. При этом общая продолжительность рабочего времени медработника с учетом времени дежурства на дому не должна превышать норму рабочего времени за соответствующий период.

Привлечение медицинского работника к дежурству на дому возможно лишь с его согласия.

Другие особенности режима рабочего времени и его учета во время дежурства медработника на дому могут быть установлены Минздравом России.

Об этом говорится в частях 4–7 статьи 350 Трудового кодекса РФ.

Можно ли заключить гражданско-правовой договор с врачом

Да, можно, при наличии у него статуса индивидуального предпринимателя и лицензии на медицинскую деятельность.

До 1 января 2016 года вести медицинскую деятельность могут лица, получившие высшее или среднее медицинское и фармацевтическое образование в России и имеющие сертификат специалиста (ч. 1 ст. 100 Закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ). При этом на занятие медицинской деятельностью индивидуально врач должен иметь лицензию (подп. 46 п. 1 ст. 12 Закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ). Указанную лицензию врач может получить, лишь имея статус индивидуального предпринимателя (п. 2–4 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291).

Таким образом, организация вправе заключить гражданско-правовой договор с врачом, который является индивидуальным предпринимателем и имеет лицензию на медицинскую деятельность.

КСС «Система Кадры» 2014

Нина Ковязина, заместитель директора департамента образования и кадровых ресурсов Минздрава России



Школа

Самое выгодное предложение

Проверь свои знания и приобрети новые

Записаться

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...






Рассылка




© 2011–2016 ООО «Актион кадры и право»

Журнал «Кадровое дело» –
практический журнал по кадровой работе

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Кадровое дело». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
Свидетельство о регистрации Эл №ФС77-43626 от 18.01.2011


Упс! Материал только для зарегистрированных пользователей

Чтобы продолжить чтение статей на сайте журнала «Кадровое дело», пожалуйста, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту, а вы получите доступ к профессиональным материалам и полезным сервисам для кадровых специалистов:

  • статьи и готовые рекомендации по главным вопросам кадрового делопроизводства;
  • шпаргалки для безошибочной работы;
  • вебинары и презентации от лучших экспертов по кадрам.
 

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Всего один шаг - и документ Ваш!

Только зарегистрированные пользователи могут скачивать материалы с сайта. Регистрация бесплатна и займет менее минуты. После нее Вы сможете загрузить документ, а также получите доступ к материалам и сервисам сайта.

Вас также ждет подарок: 10 кадровых шпаргалок на каждый день.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Профессиональные тесты доступны только после регистрации!

Только зарегистрированные пользователи могут проходить профессиональное тестирование на сайте. Регистрация бесплатна и займет менее минуты. После нее Вы сможете проверить свои знания, а также получите доступ к материалам и всем сервисам сайта.

Вас также ждет подарок: 10 кадровых шпаргалок на каждый день.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Всего один шаг - и документ Ваш!

Только зарегистрированные пользователи имеют доступ к полной базе нормативных документов. Регистрация бесплатна и займет менее минуты. После нее Вы сможете загрузить документ, а также получите доступ к материалам и сервисам сайта.

Вас также ждет подарок: 10 кадровых шпаргалок на каждый день.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль