Договор страхования от несчастных случаев и болезней: вносим изменения в работающий документ

589
Проблемы, возникающие в процессе исполнения договора страхования. Расскажем об обстоятельствах, заставляющих стороны внести изменения и дополнения в текст действующего договора. А также о том, как правильно это сделать.

На практике изменения в действующий договор страхования от несчастных случаев и болезней вносятся, как правило, по трем причинам. Первая причина связана с увольнением из организации ранее застрахованных работников, вторая – с принятием на работу новых сотрудников, третья – с корректировкой установленных соглашением сторон сумм страхового возмещения.

Когда работники уходят из компании

С того момента, как сотрудник покидает компанию (причем независимо от основания увольнения), он открепляется от программы корпоративного страхования от несчастных случаев и болезней. Дело в том, что данная программа страхования «завязана» на принадлежности сотрудника к организации-страхователю и действует только в период исполнения трудовых обязанностей. То же самое можно сказать и в отношении работника, который трудился в организации на основании гражданско-правового договора (подряда или возмездного оказания услуг). Как только исполнитель выполнит оговоренную соглашением работу, он становится для организации лицом посторонним, на которого не распространяются принятые в компании социальные льготы и гарантии*.


У вас не останется вопросов о регистрации несчастных случаев на производстве после прочтения статьи по ссылке.


После того как будет расторгнут трудовой договор (или выполнена работа по гражданско-правому договору), организация-страхователь должна в установленный срок** направить в страховую компанию уведомительное письмо. В тексте письма необходимо указать фамилии, имена, отчества уволившихся сотрудников, структурные подразделения, в которых они работали, а также даты, с которых трудовые (гражданско-правовые) договоры прекратили действие***.

Получив уведомление, менеджер страховой компании готовит документ, который называется «Перечень работников, подлежащих исключению из списка застрахованных лиц». Этот документ оформляется в виде приложения к действующему договору страхования.

Когда организация увеличивает штат

В договор страхования от несчастных случаев и болезней вносятся изменения и в том случае, если в организацию принимаются новые работники. На них компания-страхователь должна предоставить компании-страховщику полную информацию, а также включить их фамилии в списки застрахованных лиц.

При этом если общее число застрахованных лиц (с учетом уволившихся сотрудников) и их распределение по тарифным группам риска не изменилось, никаких дополнительных взаиморасчетов между организацией-страхователем и страховой компанией не делается. Если же число застрахованных работников увеличилось, оформляется дополнительное соглашение к действующему договору и пересматривается оговоренный ранее размер вознаграждения, которое должна выплатить организация-страхователь страховой компании (страховая премия).

Пример

20 ноября 2006 года фабрика «ЗАО “Космос”» заключила договор страхования от несчастных случаев и болезней со страховой компанией «Гарантия». В качестве застрахованных лиц в договоре значились 158 штатных сотрудников ЗАО «Космос». В декабре 2006 года на фабрике изменился количественный состав сотрудников. Три работника уволились по собственному желанию (в соответствии с половой и возрастной принадлежностью они относились к группе наименьшего страхового риска)****, в то же время пять сотрудников были приняты на работу вновь (в соответствии с половой и возрастной принадлежностью они попадали в группу повышенного страхового риска). Так как количество застрахованных работников увеличилось, а степень наступления страхового риска повысилась, 21 декабря 2006 года стороны заключили дополнительное соглашение к договору страхования. В дополнительном соглашении были оговорены произошедшие изменения в списочном составе сотрудников и на 15 процентов увеличен размер страховой премии, которую организация-страхователь должна выплатить в качестве вознаграждения страховой компании.

Когда у сотрудников меняется зарплата

В прошлый раз мы говорили о том, что размер страховой суммы, которая выплачивается работнику при наступлении того или иного страхового случая, обычно «завязан» на его заработной плате. С течением времени заработная плата работников, как правило, меняется в сторону увеличения. Это связано либо с индексацией уровня оплаты труда (ст. 134 ТК РФ), либо с увеличением объема работ в рамках одной и той же должности, либо с переводом сотрудника на более высокооплачиваемую должность. А изменение размера заработной платы сотрудника ведет и к изменению установленной для него суммы страхового возмещения.

В этом случае организация-страхователь и компания-страховщик также составляют дополнительное соглашение к договору страхования. В документе указывается измененная сумма выплат по различным страховым рискам для конкретного работника, а также уточненная сумма общих страховых выплат для всех сотрудников компании.

Чтобы не возникало разногласий и арбитражных разбирательств, необходимо своевременно вносить изменения и дополнения в текст действующего договора страхования от несчастных случаев и болезней.

Договор страхования от несчастных случаев и болезней: вносим изменения в работающий документ


* Гарантии и компенсации, предусмотренные трудовым законодательством и локальными нормативными актами организации, распространяются на лиц, работающих по гражданско-правовым договорам только в том случае, если об этом прямо говорится в тексте самих договоров.

** Срок, в течение которого организация должна сообщить в страховую компанию об уволившихся сотрудниках, обычно указан либо в самом договоре страхования от несчастных случаев и болезней, либо в правилах страхования, в соответствии с которыми заключен этот договор. Срок предупреждения, как правило, равняется календарному месяцу.

*** При увольнении из организации договор страхования перестает действовать не только в отношении уволившегося работника, но и в отношении членов его семьи, если изначально они входили в круг застрахованных лиц.

**** О зависимости размера страховых выплат от группы страхового риска, к которой принадлежит работник, читайте в № 10, 2006.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Школа

Самое выгодное предложение

Проверь свои знания и приобрети новые

Записаться

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...






Рассылка




© 2011–2016 ООО «Актион кадры и право»

Журнал «Кадровое дело» –
практический журнал по кадровой работе

Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Кадровое дело». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
Свидетельство о регистрации Эл №ФС77-43626 от 18.01.2011


Упс! Материал только для зарегистрированных пользователей

Чтобы продолжить чтение статей на сайте журнала «Кадровое дело», пожалуйста, зарегистрируйтесь. Это займет 1 минуту, а вы получите доступ к профессиональным материалам и полезным сервисам для кадровых специалистов:

  • статьи и готовые рекомендации по главным вопросам кадрового делопроизводства;
  • шпаргалки для безошибочной работы;
  • вебинары и презентации от лучших экспертов по кадрам.
 

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Всего один шаг - и документ Ваш!

Только зарегистрированные пользователи могут скачивать материалы с сайта. Регистрация бесплатна и займет менее минуты. После нее Вы сможете загрузить документ, а также получите доступ к материалам и сервисам сайта.

Вас также ждет подарок: 10 кадровых шпаргалок на каждый день.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Профессиональные тесты доступны только после регистрации!

Только зарегистрированные пользователи могут проходить профессиональное тестирование на сайте. Регистрация бесплатна и займет менее минуты. После нее Вы сможете проверить свои знания, а также получите доступ к материалам и всем сервисам сайта.

Вас также ждет подарок: 10 кадровых шпаргалок на каждый день.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Всего один шаг - и документ Ваш!

Только зарегистрированные пользователи имеют доступ к полной базе нормативных документов. Регистрация бесплатна и займет менее минуты. После нее Вы сможете загрузить документ, а также получите доступ к материалам и сервисам сайта.

Вас также ждет подарок: 10 кадровых шпаргалок на каждый день.

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль